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玩什么游戏有现金红包|人生中的第一个分数,阿普加评分决定宝宝需要急救吗?

2020-01-11 17:10:20  来源:匿名  浏览:1065次
在宝宝呱呱坠地的同时,新生儿科医生接手进行宝宝的第一次健康检查,以了解宝宝的整体生理状况,并针对特殊状况做适当的处置。广泛使用的评分标准除了宝宝第一声的啼哭,新生儿科医生还必须在短时间内,为刚出生的新生儿进行迅速确实的整体评估,并马上判断新生儿是否需要立即的急救措施。当产妇娩出新生儿时,待命的新生儿科医生立刻接手进行急救与护理,不让救护车往返的车程延误了黄金治疗时间。 ……

玩什么游戏有现金红包|人生中的第一个分数,阿普加评分决定宝宝需要急救吗?

玩什么游戏有现金红包,在宝宝呱呱坠地的同时,新生儿科医生接手进行宝宝的第一次健康检查,以了解宝宝的整体生理状况,并针对特殊状况做适当的处置。

在产房,刚出生的宝宝,最令妈妈与医护人员屏息以待的,就是‘哇’一声的啼哭,由于这哭声是生命的征象,代表宝宝能进行很强的吸气运动,而这力量足以使肺泡迅速地膨胀扩张,引发一系列心肺功能的改变,如从胎儿循环变成新生儿循环、排空肺中的液体及建立肺功能的特征等。少了这第一哭声,医护人员将给予适度刺激,若还不哭,就必须进入紧急抢救状态。

广泛使用的评分标准

除了宝宝第一声的啼哭,新生儿科医生还必须在短时间内,为刚出生的新生儿进行迅速确实的整体评估,并马上判断新生儿是否需要立即的急救措施。

临床上,全世界最广泛使用的一个评分标准就是阿普加评分(apgar score)。 评估内容如下表:

阿普加评分评估表

计分方式说明

5项分数相加,满分为10分。出生后,分别在第一分钟、第五分钟时测量,分数代表意义如下:

8〜10分:有活力且有宏亮哭声。

5〜7分:代表新生儿有轻微窘迫。

4分以下:有严重的新生儿窘迫。

从第一分钟的评估结果就可知是否需要急救处置,超过7分表示情况ok,若小于7分则需要进行某种程度的急救;而第五分钟的评估则表示这段时间处置后的结果,如果此时仍小于7,就继续急救,并在第十分钟再次评估,甚至持续进行更后面的评估。根据统计,第五分钟的评估结果往往与新生儿的患病率和死亡率有关。

现多以呼吸、心跳与肤色为主

虽然阿普加计分评估受到广泛使用,现多以新生儿急救的评估内容为主,评估重点有三:呼吸、心跳以及肤色。

第一步:观察呼吸

首先是观察宝宝的呼吸状况,大部分的宝宝在不需人为刺激下,即能自行啼哭,如果宝宝呼吸慢或没有呼吸,必须先给予‘刺激’,如拍打脚掌、弹打脚跟、摩擦背部等温和的刺激,以促使他自行呼吸。若刺激无效,就要给予人工正压换气。

第二步:评估心跳

维持呼吸状况后,就要评估心跳。方式有二:可用听诊器听诊,也能以触摸脐动脉或臂动脉来评估。正常新生儿每分钟心跳次数应大于100次以上,若小于100次,大多是呼吸不正常所致,应给予氧气及人工正压换气。

第三步:评估肤色

正常宝宝的肤色应是全身红润,但有时因产房温度较低,导致新生儿身体周边血管收缩,让宝宝呈现口唇、身体红润,但四肢发绀的状况,不过,这并非真正的缺氧,所以,不需给予氧气。但宝宝呼吸、心跳都已维持在可接受的状况,却仍有中央型发绀的现象,则应给予氧气,以矫正缺氧状况。

提醒!有状况应至大医院生产

为了确保有特殊状况的新生儿,能在第一时间内得到适当的紧急处理,属于高危险妊娠孕产妇或确定为高危险新生儿,最好直接到能提供新生儿足够医疗资源的医院待产。当产妇娩出新生儿时,待命的新生儿科医生立刻接手进行急救与护理,不让救护车往返的车程延误了黄金治疗时间。此举省下的不只是时间、人力与医疗资源,也让新生儿的预后状况比较乐观。

 责任编辑: 匿名